Как мы можем помочь?

< Все темы
Print

СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                            S12    Перелом шейного отдела позвоночника

                            S13    Вывих, растяжение и перенапряжение

                                   капсульно-связочного аппарата на уровне

                                   шеи

                            S14    Травма нервов и спинного мозга на уровне

                                   шеи

                            S14.1  Другие и неуточненные повреждения

                                   шейного отдела спинного мозга

                            S22.0  Перелом грудного позвонка

                            S22.1  Множественные переломы грудного отдела

                                   позвоночника

                            S23.0  Травматический разрыв межпозвоночного

                                   диска в грудном отделе

                            S23.1  Вывих грудного позвонка

                            S24.0  Ушиб и отек грудного отдела спинного

                                   мозга

                            S24.1  Другие и неуточненные травмы грудного

                                   отдела спинного мозга

                            S32.0  Перелом поясничного позвонка

                            S32.1  Перелом крестца

                            S32.2  Перелом копчика

                            S33.0  Травматический разрыв межпозвоночного

                                   диска в пояснично-крестцовом отделе

                            S33.1  Вывих поясничного позвонка

                            S33.5  Растяжение и перенапряжение

                                   капсульно-связочного аппарата

                                   поясничного отдела позвоночника

                            S34.0  Сотрясение и отек поясничного отдела

                                   спинного мозга

                            S34.1  Другая травма поясничного отдела

                                   спинного мозга

                            T08    Перелом позвоночника на неуточненном

                                   уровне

                            T09.3  Травма спинного мозга на неуточненном

                                   уровне

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                          
    Код   
медицинской
  услуги  
  Наименование медицинской 
           услуги          
   Усредненный  
   показатель   
     частоты    
 предоставления 
<1>
 Усредненный 
  показатель 
  кратности  
  применения 
B01.044.001 Осмотр врачом скорой       
медицинской помощи         
0,5              1            
B01.044.002 Осмотр фельдшером скорой   
медицинской помощи         
0,5              1            

———————————

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Инструментальные методы исследования                                    
    Код   
медицинской
  услуги  
  Наименование медицинской 
           услуги          
   Усредненный  
   показатель   
     частоты    
 предоставления 
 Усредненный 
  показатель 
  кратности  
  применения 
A05.10.004 Расшифровка, описание и    
интерпретация              
электрокардиографических   
данных                     
0,9              1            
A05.10.006 Регистрация                
электрокардиограммы        
0,9              1            
A12.09.005 Пульсоксиметрия             0,9              1            

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской            
реабилитации                                                            
     Код     
 медицинской 
    услуги   
     Наименование     
  медицинской услуги  
   Усредненный    
    показатель   
     частоты     
  предоставления 
  Усредненный 
  показатель  
   кратности  
  применения  
A11.02.002    Внутримышечное        
введение лекарственных
препаратов            
0,5               2             
A11.08.009    Интубация трахеи       0,1               1             
A11.08.011    Установка воздуховода  0,1               1             
A11.09.007    Ингаляторное введение 
лекарственных         
препаратов и кислорода
0,9               1              
A11.12.001    Катетеризация         
подключичной и других 
центральных вен       
0,05              1             
A11.12.002    Катетеризация         
кубитальной и других  
периферических вен    
0,9               1             
A11.12.003    Внутривенное введение 
лекарственных         
препаратов            
0,9               5             
A11.28.007    Катетеризация мочевого
пузыря                
0,01              1             
A15.01.001    Наложение повязки при 
нарушении целостности 
кожных покровов       
0,5               1             
A15.03.002.001 Наложение             
иммобилизационной     
повязки при переломах 
позвоночника          
0,9               1             
A.15.03.004   Наложение корсета при 
патологии шейного     
отдела позвоночника   
0,2               1             
A15.03.005    Наложение корсета при 
патологии грудного    
отдела позвоночника   
0,2               1             
A.15.03.006   Наложение корсета при 
патологии поясничного 
отдела позвоночника   
0,2               1             
A16.08.022    Кониотомия             0,01              1             
A16.09.011    Искусственная         
вентиляция легких     
0,1               1              
A21.10.001    Массаж сердца          0,05              1             

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

  Код       Анатомо-     
  терапевтическо- 
    химическая    
   классификация  
  Наименование 
 лекарственного
 препарата <**>
  Усредненный 
  показатель  
    частоты   
предоставления
 Единицы
измерения
 ССД 
<***>
  СКД 
<****>
A03BA  Алкалоиды         
белладонны,       
третичные амины   
  0,3                 
    Атропин           мг       1     1     
B05AA  Кровезаменители и 
препараты плазмы  
крови              
  0,15                
    Гидроксиэтил-  
крахмал        
  мл       400   400   
    Декстран          мл       400   400   
B05BB  Растворы, влияющие
на водно-         
электролитный     
баланс            
  0,9                 
    Натрия хлорида 
раствор сложный
[Калия хлорид +
Кальция хлорид +
Натрия хлорид] 
  мл       400   400   
B05XA  Растворы          
электролитов      
  0,9                 
    Натрия хлорид     мл       400   400   
C01CA  Адренергические и 
дофаминергические 
средства          
  0,16                
    Норэпинефрин      мг       1     1     
    Эпинефрин         мг       1     1     
    Допамин           мг       50    50    
D08AX  Другие антисептики
и дезинфицирующие 
средства           
  0,5                 
    Водорода       
пероксид       
  мл       300   300   
H02AB  Глюкокортикоиды      0,8                 
    Преднизолон       мг       150   150   
M01AB  Производные       
уксусной кислоты и
родственные       
соединения        
  0,5                 
    Кеторолак         мг       30    30    
M03AB  Производные холина   0,9                 
    Суксаметония   
хлорид         
  мл       1     1     
N02AA  Алкалоиды опия       0,05                
    Морфин             мл       1     1     
N02AB  Производные       
фенилпиперидина   
  0,05                
    Фентанил          мг       0,1   0,1   
N02AX  Анальгетики со    
смешанным         
механизмом действия
  0,05                
    Трамадол          мг       50    50    
N02BB  Пиразолоны           0,5                 
    Метамизол натрия   мг       500   500   
N05BA  Производные       
бензодиазепина    
  0,5                 
    Диазепам          мг       10    10    
V03AN  Медицинские газы     0,9                 
    Кислород          мл       240000 240000

———————————

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> средняя курсовая доза.

Примечание:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Оглавление